Сухость кожи

Причины
Симптомы
Типы
Диагностика
Лечение
Осложнения
Профилактика

В норме кожа имеет тонкий слой липидов, который удерживает влагу и не пропускает раздражители. Когда барьер нарушается, эпидермис начинает быстрее терять воду, что вызывает ощущение стянутости, шелушение и дискомфорт. Такое состояние называют сухостью, и это одна из самых распространенных дерматологических проблем среди людей разного возраста.

Патологической формой сухой кожи является ксероз, который сопровождается болезненными симптомами. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. Из-за запущенности данная особенность требует не косметического ухода, а полноценного лечения.

В статье рассмотрим, почему покровы становятся обезвоженными, как диагностируют патологию и какие эффективные методы лечения часто используют врачи-дерматологи.

Причины

Неблагоприятные погодные условия.

Морозный воздух содержит минимум влаги, из-за чего буквально «вытягивает» влагу с поверхности лица. Ситуацию усугубляет ветер: он нарушает липидную пленку, благодаря которой вода удерживается внутри. Длительное воздействие ультрафиолета тоже меняет ткани. Солнечные лучи уничтожают коллагеновые волокна, что снижает общую упругость и плотность.

Неправильный уход.

Агрессивные очищающие средства смывают не только загрязнения. Вместе с ними уходят собственные полезные липиды, которые формируют защитную пленку. Если хотя бы иногда умываться «до скрипа», верхний слой ослабевает, и вода начинает быстрее испаряться.

Недостаточное потребление жидкости.

Дерма получает воду из кровеносных сосудов, поэтому питьевой режим напрямую влияет на состояние покровов. При дефиците воды организм перераспределяет ресурсы в пользу жизненно важных органов, ограничивая питание кожи.

Нерациональное питание.

Для формирования здорового защитного барьера необходимы полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6, а также витамины А, Е и С. Недостаток качественных жиров и антиоксидантов делает верхний слой уязвимым, из-за чего эпидермис сохнет даже при хорошем уходе.

Внутренние заболевания.

Нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и печени нередко отражаются на кожных покровах. Например, при гипотиреозе замедляются обменные процессы, из-за чего эпидермис не получает естественной смазки и становится грубым.

Гормональные изменения.

У женщин в период менопаузы снижается уровень эстрогенов, что ускоряет истончение дермы и уменьшает выработку гиалуроновой кислоты. Колебания гормонов во время беременности и менструального цикла тоже меняют эффективность защитной функции.

Возрастные изменения.

После 40–50 лет активность сальных желез естественным образом снижается. Организм вырабатывает меньше церамидов и липидов, которые входят в состав защитного барьера.

Симптомы

Зуд и покраснение. По мере развития сухости присоединяются зуд и раздражение. Эти симптомы особенно выражены в холодное время года и после контакта с водой.
Трещины. Кожа ног, рук и в уголках рта имеет болезненные разрывы. Они медленно заживают, потому что обезвоженный эпидермис плохо восстанавливается.
Тусклый цвет и потеря тонуса. Из-за нехватки влаги покров теряет естественный блеск, выглядит бледным и менее упругим. Мелкие морщины становятся заметнее.
Неэффективность обычных кремов. При запущенном ксерозе эпидермис перестает впитывать косметические средства, поскольку нарушен сам механизм всасывания. Это признак, что требуется лечение, а не просто уход.

Типы

Врожденная.

Обусловлена мутацией гена, который отвечает за синтез белка под названием «филаггрин». Именно он удерживает влагу и обеспечивает барьерную функцию. Врожденный тип проявляется в раннем детстве в виде атопического дерматита или ихтиоза. Поскольку изменить структуру ДНК невозможно, основная стратегия — пожизненная поддерживающая терапия.

Приобретенная.

Возникает под влиянием внешних факторов: агрессивных моющих средств, антисептиков, жесткой воды или медикаментозного лечения. Приобретенный тип наиболее благоприятен для коррекции: после устранения раздражителя и восстановления барьера покров возвращается в нормальное состояние.

Возрастная.

Связана с естественным замедлением метаболизма и снижением активности сальных желез. Дефицит эстрогенов в период менопаузы ускоряет истончение дермы. Возрастной тип требует глубокого увлажнения и восполнения нехватки собственных липидов.

Запишись на прием прямо сейчас!

Оставьте ваш номер. Мы свяжемся с вами, расскажем подробнее о процедуре и подберем удобное время приема.

Мацкевич Елена Викторовна

Врач-косметолог, заведующая отделением косметологии

Запишись на прием прямо сейчас!

Оставьте ваш номер. Мы свяжемся с вами, расскажем подробнее о процедуре и подберем удобное время приема.

Введите Ваше имя

Способ связи: Звонок Telegram MAX

Введите Ваш телефон

Даю согласие на обработку Персональных данных

Мацкевич Елена Викторовна

Врач-косметолог, заведующая отделением косметологии

Диагностика

Для постановки диагноза необходим осмотр дерматолога. Специалист оценивает состояние тканей визуально, проводит пальпацию и выясняет жалобы пациента. Чтобы определить причины и назначить эффективное лечение, врач направляет на лабораторные исследования.

Гормональный профиль. Анализы на тиреотропный гормон, тестостерон и эстрогены позволяют выявить нарушения, которые влияют на выработку сала и липидов.
Оценка обмена веществ. Общий анализ крови помогает исключить анемию и скрытые воспаления. Уровень ферритина отражает реальные запасы железа: при его дефиците нарушается синтез коллагена и замедляется обновление клеток. Гликозилированный гемоглобин показывает, нет ли скрытых нарушений углеводного обмена.
Микроэлементы и витамины. Дефицит цинка нарушает восстановление тканей и стабильность клеточных мембран, из-за чего появляются болезненные трещины. Уровень витаминов А, D и Е также важен: если его не хватает, снижается способность к регенерации.
Аллергологические тесты. Общий иммуноглобулин Е помогает определить, есть ли у пациента атопическая предрасположенность. При повышенных значениях эпидермис становится гиперчувствительным к внешним раздражителям.

Лечение

Устранение первопричины.

Прежде всего важно выявить фактор, который вызвал нарушение увлажнения. Если не избавиться от причины, любые наружные средства дают временный результат.

Восстановление барьерной функции.

Используются средства с церамидами, жирными кислотами и холестерином, которые восполняют дефицит липидов в роговом слое. При выраженном ксерозе применяют препараты с мочевиной.

Медикаментозная терапия.

В зависимости от причины врач может назначить гормональную коррекцию, антигистаминные средства, антимикотики или иммуномодуляторы. Самостоятельный выбор препаратов недопустим.

Коррекция питания и восполнение дефицитов.

Рацион должен включать жирную рыбу, орехи, растительные масла, богатые омега-3. При выявленных дефицитах витаминов А, D, Е и цинка врач назначает добавки строго по результатам анализов.

Косметологические процедуры.

Биоревитализация и мезотерапия обеспечивают интенсивное глубокое увлажнение, доставляя гиалуроновую кислоту и питательные вещества непосредственно в дерму. Кислородотерапия и озонотерапия улучшают микроциркуляцию, ускоряют обновление клеток.

Нормализация водного баланса.

Рекомендуется употреблять около 30 мл воды на килограмм массы тела в сутки. Достаточная гидратация поддерживает тургор, ускоряет процессы регенерации.

Осложнения

Развитие дерматитов.

Постоянная сухость нередко перерастает в атопический дерматит с сильным зудом. Поврежденный барьер открывает путь аллергенам вглубь, что приводит к сенсибилизации (повышенной чувствительности) организма.

Инфекционные осложнения.

Микротрещины служат входными воротами для бактерий и грибков. Когда стафилококки и стрептококки проникают внутрь, возникают гнойничковые воспаления, а в запущенных случаях — мокнущая экзема.

Рубцевание.

Обезвоженный эпидермис лишен пластичности, поэтому при натяжении образует разрывы. Если воспаление затрагивает глубокие слои дермы, на месте заживших трещин формируются микрорубцы, меняющие рельеф навсегда.

Преждевременное старение.

В условиях обезвоживания синтез коллагена замедляется, из-за чего покров быстрее теряет упругость. Возрастные изменения проявляются значительно раньше биологически заложенного срока.

Профилактика

Правильный уход. Главное правило при профилактике — отказаться от средств с сульфатами и спиртом, потому что они разрушают естественную защиту. Наносите специальный увлажняющий крем сразу после контакта с водой, чтобы «запереть» ее внутри.
Температурный режим. Принимайте теплый, а не горячий душ: высокая температура растворяет собственные жиры. Перед выходом на мороз наносите защитный питательный крем.
Микроклимат в помещении. В отопительный сезон воздух становится очень сухим и активно вытягивает влагу из кожи. Используйте увлажнитель воздуха, поддерживайте дома оптимальную влажность около 50–60%.
Тщательно подбирайте одежду. Отдавайте предпочтение натуральным тканям (льну, хлопку и другим), потому что они не создают парникового эффекта и минимизируют трение.
Хорошо питайтесь и добавляйте витамины. Включайте в меню жирную рыбу, орехи, авокадо, зелень. Чтобы восполнить дефицит витаминов А, Е, D и цинка, принимайте добавки только по назначению врача.
Достаточно спите и отдыхайте. Во время глубокого сна происходит регенерация клеток. Если ночного отдыха недостаточно, это повышает уровень кортизола — гормона стресса. Именно он разрушает гиалуроновую кислоту, замедляет восстановление барьерной функции.

Лечение сухости кожи в клинике ForMe

Если эпидермис стал постоянно шелушиться, и ему не помогают увлажняющие кремы, нужен осмотр врача-дерматолога. В клинике ForMe в Санкт-Петербурге специалисты проводят детальную диагностику и при необходимости назначают прицельные лабораторные исследования. Наш подход позволяет выявить истинную причину сухости, а не просто снять симптомы. Лечение проходит с использованием индивидуальных протоколов: при необходимости врачи применяют биоревитализацию, мезотерапию или медикаментозную коррекцию. После терапии врач-косметолог дает персональные советы, которые помогут поддерживать здоровье кожи. Записаться на консультацию к дерматологу в клинике ForMe можно онлайн на сайте или по телефону.